Технологии вспомогательной репродукции Интрацитоплазматическая микроинъекция спермы (ICSI)

Технология ICSI, рекомендуемая при серьезных нарушениях мужского фактора, широко используется в лабораториях вспомогательной репродукции.

Инстрацитоплазматическая инъекция спермы является введением спермы в цитоплазму яйцеклетки с помощью микроиглы. Для выполнения этой сложной процедуры требуются опытные биологи.

После стимулирования овуляции и вставки фолликул во время цикла экстракорпорального оплодотворения, мы находим, обрабатываем и счищаем (“чистим”) ооциты, которые будут использованы для введения.

Вводятся только ооциты, достигнувшие метафазы-II (зрелые). Операция по введению спермы является очень сложной с технической точки зрения и схематически может быть представлена следующим образом: обработка яйцеклетки, сбор спермы, которая была заранее иммобилизована, и ввод ее в цитоплазму яйцеклетки безо всякого ее повреждения. Все это выполняется с помощью микроманипулятора. После введения ооциты хранятся в биологическом инкубаторе, содержащем ангидридный концентрат углерода, при температуре 37ºC и уровне влажности, близком к уровню влажности человеческого тела.

Технология ICSI используется если при экстракорпоральном оплодотворении не сформировался эмбрион с помощью “классической” технологии, а также при тяжелых нарушениях мужского фактора. В нашем центре эта технология выполняется в качестве протокола (за исключением случаев, в которых рекомендуется выполнение IMSI).

Last Update: 05/09/2014
References:
— Palermo, G., Joris, H., Devroey, P., Van Steirteghem, A.C., 1992. Pregnancies after intracytoplasmic injection of single spermatozoon into an oocyte. Lancet 340, 17–18.
— Matorras R, Hernández J (eds): Estudio y tratamiento de la pareja estéril: Recomendaciones de la Sociedad Española de Fertilidad, con la colaboración de la Asociación Española para el Estudio de la Biología de la Reproducción, de la Asociación Española de Andrología y de la Sociedad Española de Contracepción. Adalia, Madrid 2007.
— Flaherty S, Payne D, Matthews C: Fertilization failures and abnormal fertilization after intracytoplasmic sperm injection. Hum Reprod 131: 155-164, 1998
— L.K. Smith et al. Treatment of mild/moderate male factor infertility with in vitro fertilization (IVF) instead of intracytoplasmic sperm injection (ICSI): a ten-year retrospective analysis. Fertil Steril 2007; Volume 88, Supplement 1, Pages S116–S117.