Ginecologia Menopausa i osteoporosi

En aquesta etapa, cada vegada més llarga, de la vida de la dona, els hàbits de vida saludables cobren una importància capital.

La menopausa és el cessament definitiu de la funció ovàrica. El diagnòstic és retrospectiu: parlem de menopausa quan ha transcorregut un any des de l’última regla. Tot i que és molt variable, la majoria de les dones patiran un o més símptomes desagradables ( fogots, irritabilitat, sequedat, palpitacions, insomni, dolor durant les relacions, etc) pel dèficit hormonal secundari al cessament de la funció ovàrica. L’afectació a nivell de l’os (osteoporosi) és asimptomàtica i predisposa a l’aparició de fractures.

Tractament dels símptomes menopàusics:

Si la simptomatologia és important i no hi ha cap contraindicació per al seu ús, el tractament hormonal substitutiu (THS) supleix les funcions hormonals de l’ovari. Si no desitja prendre hormones o estan contraindicades l’alternativa al THS són els Fitoestrogens (isoflavones) que són compostos naturals que formen part d’alguns aliments. La soja és el llegum amb major quantitat d’isoflavones.

Diagnòstic i tractament de l’osteoporosi

La pèrdua de la densitat mineral (descalcificació) als ossos rep el nom d’osteoporosi. Aquesta situació (fragilitat dels ossos) augmenta la possibilitat de fractures.

La Densitometria Òssia (DEXA) és el procediment més fiable pel diagnòstic d’osteopènia i osteoporosi. El tractament ha de ser individualitzat i consta de:

  • Mesures no farmacològiques: dieta rica en calci i vitamina D, exercici físic i abstenció del consum de tabac.
  • Mesures farmacològiques: THS, fàrmacs antiresortius (bifosfonats, raloxifè, calcitonina, denosumab) i fàrmacs osteoformadors (sals d’estronci etc.).

10 consells per mantenir la qualitat de vida de la dona en perimenopausa i postmenopausa (Associació Espanyola per l’Estudi de la Menopausa):

  • Mantenir una dieta equilibrada rica en calci, evitant el sobrepès i l’obesitat.
  • Realitzar activitat física moderada diària.
  • Prendre el sol 10 minuts per dia per aconseguir el nivell de vitamina D adequat.
  • Evitar hàbits tòxics com el tabac.
  • Avaluar el possible risc cardiovascular i eliminar els factors de risc.
  • Avaluar el possible risc de Càncer de Mama i estimular el diagnòstic precoç mitjançant la mamografia.
  • Avaluar el possible risc d’osteoporosi. Utilitzar la densitometria òssia pel seu diagnòstic.
  • Viure la menopausa amb vitalitat i optimisme.
  • Mantenir una activitat sexual satisfactòria.
  • Cuidar la qualitat de vida per aconseguir el benestar de la dona durant la menopausa.
Last Update: 17/09/2014
References:
– Asociación Española para el estudio de la Menopausia (AEEM). Menoguías. www.aeem.es