протокол ультразвукового мониторинга

протокол ультразвукового мониторинга.

Обследования, проводимые в нашем отделении пренатальной диагностики
Нажмите, чтобы узнать больше:

Биохимическое – ультразвуковое исследование для выявления анеуполидии (EBA тест)

Анализ крови, выполняемый между 11-й и 14-й неделями беременности для определения содержания некоторых гормонов. Информация вводится в компьютерное приложение, которое с учетом возраста матери, ее веса, срока беременности, затылочного выступа и размера эмбриона, рассчитывает индекс риска синдрома Дауна (трисомия 21) или синдрома Эдвардса (трисомия 18). Полученная информация не является окончательным диагнозом.

Эффективность этого теста составляет 85-90%. Если ЕВА-тест не выполняется, мы можем выполнить тройное обследование в период с 15-й по 18-ю недели беременности.

УЗИ на 11-14-й неделях беременности: затылочный выступ

В этот период мы измеряем затылочный выступ плода, расстояние между позвоночником и кожей на уровне шеи. Мы также оцениваем наличие носовой кости и анатомию плода в первом триместре. При увеличенном затылочном выступе, отсутствии носовой кости или любом анатомическом отклонении, мы рекомендуем выполнение амниоцентеза для анализа генетики плода (кариотип).

Амниоцентез

Выполняется в период с 15-й по 18-ю недели беременности. Под ультразвуковым наблюдением в околоплодную полость вводится тонкая игла, с помощью которой забирается 15-20 куб.см. околоплодной жидкости. Амниоцентез является наиболее надежным доступным нам способом (почти 100%-ная надежность) для диагностики генетических пороков.

С другой стороны, эта процедура может вызвать 0.5-1%-ный риск выкидыша. После выполнения процедуры рекомендуется отдых в течение 48 часов. Окончательные результаты (кариотип плода) будут готовы через 3 недели, однако (за дополнительную плату) мы можем произвести экспресс-анализ (QF-PCR) в день проведения процедуры.

Амниоцентез рекомендуется в следующих случаях:

  • Возраст матери превышает 37 лет.
  • Наличие детей с синдромом Дауна или другими хромосомными отклонениями непонятного происхождения.
  • Отставание в умственном развитии и врожденные физические дефекты у членов семьи.
  • Один из партнеров (или оба) является носителем хромосомного порока (к примеру, транслокации хромосомы).
  • Рецессивные, аутосомальные заболевания или заболевания, связанные с полом, метаболическими проблемами, проблемами с гемоглобином, и прочие наследственные заболевания.
  • Мать страдает определенными хроническими заболеваниями (диабет типа I)
  • Экстракорпоральное оплодотворение в связи с осложненным мужским фактором и/или отклонениями на уровне мейоза, FISH, фрагментации ДНК и т.д.
  • Предимплантационная генетическая диагностика плода после экстракорпорального оплодотворения.
  • Подозрение на инфекционное заражение плода.
  • Выявленный с помощью УЗИ риск хромосомной аномалии плода.

Ультразвук высокого разрешения (20 недель или морфологический)

Ультразвук высокого разрешения помогает устранить структурные аномалии и хромосомные маркеры в плоде. Мы также оцениваем аномалии плода, расположение и состояние плаценты и пуповины и объем околоплодной жидкости. Ультразвуковое лечение выполняется нашими специалистами (уровня III в SESEGO) в нашем отделении пренатальной диагностики.

Гинекологическое 4D УЗИ (трехмерное в режиме реального времени)

Совершенно нормально, что будущие родители с нетерпением хотят увидеть лицо младенца. Различные проведенные исследования показали, что возможность сделать это до рождения ребенка усиливает эмоциональную связь родителей с ребенком.

Именно это является одной из основных целей 4D УЗИ, это обследование выполняется так же как традиционное УЗИ, но используется для получения трехмерных изображений плода (3D ультразвук) в режиме реального времени (4D ультразвук).

Масштабирование движений будущего ребенка помогает нам наблюдать за его поведением в утробе.

Выполняемое между 26-й и 32-й неделями беременности 4D УЗИ позволяет получить высококачественные правдивые изображения плода, которые будут записаны для вас на DVD.

Ультразвук 4D, если это специфически не указано гинекологом, не используется для диагностики или в качестве поддержки во время беременности и не заменяет нормальные УЗИ.

В Procrear мы делаем 3D и 4D изображения ребенка и видеозаписи ребенка в утробе. Если ребенок находится в не очень подходящей позе для съемки, сеанс 4D ультразвука будет повторен на другой день, без дополнительной оплаты.

Доплеровское цветное УЗИ

В течение долгого времени доплеровская технология используется для анализа сердцебиения плода. Сравнительно недавно эту технологию стали использовать в акушерстве для оценки состояния плода. Мы можем выявить сокращение притока крови к плоду в плаценте, вызванное проблемами с мочеиспусканием и т.д.

Эхокардиография (обследование сердца плода)

Врожденные пороки сердца являются наиболее распространенными пороками у детей. Большинство этих пороков проявляются у беременных женщин безо всяких факторов риска. В Procrear специалисты отделений пренатальной диагностики, неонатальной кардиологии и педиатрии используют весь свой опыт для выявления этих пороков.

Last Update: 09/09/2014
References:
— Asim Kurjak, ‪Frank A. Chervenak. Ecografía en Obstetricia y Ginecología. ‪
‪Ed. Médica Panamericana‬ (2009)
— Wax J, Minkoff H, Johnson A, et al. Consensus report on the detailed fetal anatomic ultrasound examination: indications, components, and qualifications. J Ultrasound Med 2014; 33:189.