Estudios de fertilidad Estudio de esterilidad en la mujer

El estudio previo de la mujer es indispensable para realizar cualquier tratamiento de reproducción asistida.

Las pruebas que realizamos en nuestro centro de reproducción asistida a la mujer están condicionadas por la edad de la paciente y el estudio previo de la pareja, por lo que no son necesarias todas en cada caso.

Dado que la mayoría de los casos de problemas reproductivos requieren el tratamiento de la mujer, la valoración del factor femenino adquiere una importancia vital para la decisión del tipo de tratamiento y el éxito del mismo

El estudio básico de la esterilidad femenina comprende:

  • Exploración ginecológica completa.
  • Ecografía transvaginal (con o sin doppler color o ecografía 4D): se valoran la morfología uterina y de los ovarios.
  • Estudio de las trompas: mediante inyección de contraste (Histerosalpingografía) o suero fisiológico (Suerosonografía) se visualizan la cavidad endometrial y la permeabilidad de las trompas. Se realiza en 1º fase del ciclo.
  • Análisis hormonal: en 1º fase del ciclo (FSH, LH, PRL y Estradiol) y en 2º fase del ciclo (Progesterona).
  • Valoración del eje tiroideo.
  • Análisis de sangre: serologías (hepatitis B, hepatitis C, HIV y sífilis), Grupo sanguíneo y factor Rh.

Otros estudios de fertilidad complementarios (indicados según criterio del especialista):

  • Cariotipo en sangre periférica.
  • Ac. Lúpicos y Ac. Anticardiolipina.
  • Curva de glucemia.
  • Histeroscopia: se realiza si se sospecha alteraciones en la cavidad uterina (pólipo, mioma submucoso etc.).
  • Laparoscopia: se realiza ante la sospecha de patología en la trompa, adherencias o endometriosis.
  • Valoración del bloque hormonal androgénico en casos de Ovario Poliquístico.

No realizamos de rutina ciertas pruebas (test post coital, biopsia endometrial o temperatura basal) por su utilidad controvertida.

Last Update: 05/09/2014
References:
National Collaborating Centre for Women ́sandChil- dren Health. Fertility: assessment and treatment for people with fertility problems. Clinical Guideline. London: RCOG Press, 2004.
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– Devroey et al. Approaches to improve the diagnosis and management of infertility. Hum Reprod Update 2009; 15; 391-408.